Du står framför spegeln och ser några små röda prickar under ögonen som inte vill ge med sig – kanske kliar det lite, kanske inte. Enligt 1177 (Sveriges officiella sjukvårdsupplysning) kan utslagen vara perioral dermatit – en inflammation som ofta förväxlas men som kräver rätt behandling – och här får du veta vad som orsakar prickarna, hur du skiljer dem från andra hudbesvär och vad du själv kan göra.
Typisk placering: Runt munnen, under näsan, ibland runt ögonen ·
Förlopp: Kan försvinna av sig själv inom veckor till månader ·
Huvudorsak: Oklar, men kopplas till steroidkrämer, hudvårdsprodukter, stress ·
Behandlingsalternativ: Kortisonfria krämer, antibiotika (t.ex. metronidazol)
Snabböversikt
- Perioral dermatit är inte smittsamt (1177) (Mayo Clinic)
- Utslagen kan sitta runt munnen, under näsan och ibland runt ögonen (Mayo Clinic)
- Överanvändning av steroidkrämer är en vanlig utlösande faktor (DermNet NZ)
- Exakt bakomliggande mekanism är inte helt klarlagd (1177)
- Stress som primär orsak är omdiskuterad (1177)
- Utslagen kan vara ihållande i veckor till månader om de inte behandlas (1177)
- Sluta med steroidkrämer och oljebaserad hudvård (1177)
- Testa mild rengöring och receptfria krämer med azelainsyra (DermNet NZ)
- Sök vård om utslagen inte förbättras efter några veckor (1177)
Fyra snabba fakta om tillståndet, sammanställda från svenska och internationella källor.
| Egenskap | Värde |
|---|---|
| Typisk debutålder | 20–45 år |
| Könsfördelning | Övervägande kvinnor |
| Läkningsprognos | Oftast självläkande inom 1–3 månader |
| Smittsamhet | Inte smittsamt |
Vad är perioral dermatit runt ögonen?
Vad är prickar under ögonen?
- Perioral dermatit är en inflammation i huden som ger små röda knottror, ibland även runt ögonen (1177).
- Utslagen sitter vanligtvis runt munnen, under näsan och ibland runt ögonen (Mayo Clinic).
- Tillståndet kan förväxlas med akne eller rosacea (DermNet NZ).
Många patienter rapporterar en brännande eller stickande känsla – en ledtråd som skiljer perioral dermatit från vanlig akne.
Vad är röda prickar runt ögonen ett symptom på?
Röda prickar under ögonen kan vara ett symptom på perioral dermatit, men också på rosacea, allergisk reaktion eller stressutslag. Enligt DermNet NZ (internationell dermatologisk resurs) kännetecknas perioral dermatit av små röda papler med klar hud precis runt läpparna – en detalj som ofta uteblir vid rosacea.
Sammantaget krävs rätt diagnos för att behandlingen ska fungera, men i många fall räcker egenvård med milda produkter.
Varför får man perioral dermatit?
Kan stress orsaka perioral dermatit?
Orsaken är inte helt känd, men flera faktorer anses bidra. 1177 nämner överanvändning av steroidkrämer, felaktiga hudvårdsprodukter och stress som möjliga utlösare. Även hormonella faktorer kan spela roll. Stress som primär orsak är dock omdiskuterad enligt samma källa.
”Perioral dermatit börjar med röda utslag kring munnen, en bit ned på hakan och under näsan.”
1177 (Sveriges officiella sjukvårdsupplysning)
Undvik att applicera steroidkrämer på utslagen – de kan i själva verket förvärra tillståndet och leda till kraftig uppblossning när du slutar.
Mönstret: även om stress nämns som en faktor i flera källor, saknas starka studier som bekräftar ett direkt orsakssamband. Det innebär att du inte ska utesluta andra orsaker om du upplever hög stress.
Vad ska man undvika när man har perioral dermatit?
Vilken är den bästa krämen mot perioral dermatit?
Enligt Vårdpersonal 1177 (kunskapsstöd för primärvården) rekommenderas azelainsyra eller kalcineurinhämmare som förstahandsval i lokalbehandling. DermNet NZ nämner även metronidazol 0,75–1 procent och erytromycin 1 procent. Om lokalbehandling inte räcker kan peroralt tetracyklin behövas – exempelvis lymecyklin 300 mg två gånger dagligen i 2–3 månader, enligt Skånelistan/Region Skåne (regionala riktlinjer).
Kan perioral dermatit försvinna av sig själv?
1177 anger att utslagen kan försvinna spontant inom några veckor till månader, men att behandling ofta påskyndar läkningen. Undvik peeling, täckande smink, feta krämer och oljebaserade produkter – de kan irritera huden ytterligare.
Pausa alla ansiktskosmetika och topikala produkter inklusive solskydd tills utslaget läker. Det rekommenderar DermNet NZ för bästa resultat.
Här är en steg-för-steg-plan för egenvård baserad på rekommendationer från 1177 och DermNet NZ.
- Avbryt all användning av steroidkrämer i ansiktet (Vårdpersonal 1177).
- Tvätta ansiktet med en mild, oparfymerad rengöring.
- Applicera en kortisonfri kräm med azelainsyra eller metronidazol (DermNet NZ).
- Undvik smink, solskydd och feta produkter tills huden är läkt.
- Kontakta din vårdcentral om utslagen inte förbättrats efter 4–6 veckor.
Mönstret är att enkel, konsekvent hudvård ofta ger bäst resultat vid perioral dermatit.
Vad är skillnaden på rosacea och perioral dermatit?
Hur ser stressutslag ut?
Stressutslag liknar ofta nässelutslag – upphöjda, röda och ibland kliande knölar som kan komma och gå snabbt (Mayo Clinic). Till skillnad från perioral dermatit är de inte koncentrerade till munnen eller ögonen.
Hur ser diabetesutslag ut?
Diabetesutslag kan yttra sig som gula eller röda knölar – så kallad necrolytic migratorius – och är kopplad till dåligt reglerat blodsocker (DermNet NZ). De förekommer sällan bara runt ögonen.
Fyra tillstånd, en jämförelse:
| Egenskap | Perioral dermatit | Rosacea | Stressutslag | Diabetesutslag |
|---|---|---|---|---|
| Typisk lokalisation | Runt munnen, under näsan, runt ögonen | Kinderna, näsan, pannan | Varierar, ofta bål eller armar | Underben, fötter, ljumskar |
| Utseende | Små röda knottror med klar hud runt läpparna | Rodnad, synliga blodkärl, ibland papler | Upphöjda röda knölar (nässelutslag) | Gula eller röda knölar, ibland blåsor |
| Orsak | Steroidkrämer, hudvårdsprodukter, stress | Genetisk, kärlreaktivitet, vissa födoämnen | Akut stress, allergi | Dåligt reglerad diabetes |
Skillnaden: perioral dermatit har en tydlig hudklar zon runt läpparna, medan rosacea sprider sig över kinderna. Det gör att en läkare ofta kan ställa diagnosen genom att titta på var utslagen sitter.
Är perioral dermatit smittsamt?
Nej. Perioral dermatit är en inflammatorisk hudsjukdom, inte en infektion. 1177 och Mayo Clinic är överens: du kan inte smitta någon annan.
”All face cosmetics and topical products should be stopped until the rash heals.”
DermNet NZ (internationell dermatologisk resurs)
Bekräftade fakta
- Perioral dermatit är inte smittsamt (1177)
- Steroidkrämer kan utlösa eller förvärra tillståndet (DermNet NZ)
- Utslagen kan förekomma runt ögonen (Mayo Clinic)
Vad som är oklart
- Exakt bakomliggande mekanism är inte helt klarlagd (1177)
- Stress som primär orsak är omdiskuterad (1177)
För svenska patienter är konsekvensen tydlig: om du har röda prickar under ögonen som inte försvinner med mild egenvård, sök vård. Utan rätt diagnos riskerar du att använda fel krämer och förvärra utslagen.
Relaterad läsning: Naglar som skivar sig – vitaminbrist, sjukdomar eller slitage · Köra bil med grå starr – synkrav, risker och efter operation
dermnetnz.org, sundhed.dk, ncbi.nlm.nih.gov, merckmanuals.com, netdoktor.se, my.clevelandclinic.org, ncbi.nlm.nih.gov, eyewiki.org
Vanliga frågor
Kan perioral dermatit dyka upp plötsligt?
Ja, utslagen kan komma relativt snabbt, ofta efter några veckors användning av en ny produkt eller steroidkräm.
Är perioral dermatit samma som akne?
Nej, även om de liknar varandra är perioral dermatit inte akne. Akne beror på tilltäppta porer, medan perioral dermatit är en inflammation som ofta utlöses av yttre faktorer.
Vilken hudvård är bäst vid perioral dermatit?
Milda, oparfymerade rengöringar och fuktkrämer utan olja. Undvik produkter med parfym, retinol eller sterolder.
Kan perioral dermatit påverka ögonen?
Ja, utslagen kan sprida sig till ögonområdet, men de påverkar inte själva ögat enligt Mayo Clinic.
Ska jag uppsöka läkare för röda prickar under ögonen?
Om prickarna inte försvinner efter 4–6 veckors egenvård, eller om de sprider sig, bör du kontakta vårdcentralen för att få rätt diagnos och behandling.
Relaterade artiklar
Erik Vester är reporter på Ledarpunkten och bevakar dagliga kultur- och nöjesnyheter.